【商  品名】力乐尔

【药品名称】盐酸二甲双胍缓释片

【规    格】0.5g/片，30片/盒

【用途分类】内分泌及代谢类/糖尿病

【主要成份】本品主要成份为盐酸二甲双胍 其化学名为1,1-二甲基双胍盐酸盐

【用　　途】(1)用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人 尤其是肥胖者 可能有减轻体重的作用 (2)对某些磺酰脲类疗效差的Ⅱ型糖尿病病人有效  

【用法用量】口服 进食时或餐后服 开始用量通常为每日一次 一次1片(500mg) 晚餐时服用 根据血糖和尿糖调整用量 每日最大量不超过4片(2000mg) 如果每日一次 每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效 可 改为每日两次 每次2片(1000mg)

【药理作用】能促进胰岛素与受体结合而提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性 增加周围组织对糖的无氧酵解而促进糖的利用 抑制脂肪分解 减少血浆游离脂肪酸水平 削弱胰岛素抵抗而改善葡萄糖的利用而发挥降血糖 降血脂 抑制动脉硬化的作用

【不良反应】偶见恶心 呕吐 腹泻等胃肠道反应 有乏力 疲倦 头晕 皮疹 乳酸性酸中毒虽然发生率很低 但应予注意 4.可减少肠道吸收维生素B12

【禁    忌】Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒 肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/d l） 肺功能不全 心力衰竭 急性心肌梗死 严重感染和外伤 重大手术以及临床有低血压和缺氧情况；既往有乳酸性酸中毒史者 以及对本品过敏者禁用

【注意事项】1  在使用盐酸二甲双胍的病人中，由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中 毒。这是一种罕见而严重的代谢性并发症，一旦发生，会导致生命危险，对服用本品的患者应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。

2  本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服。

3  当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。

4  本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况。

5  本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。

6  应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。

7 部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值，这可能是由于盐酸二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测患者的血象，至少每年检查一次血液参数。

8  本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。

9  发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

【贮藏方法】密闭，干燥处保存。有效期暂定一年

【批准文号】国药准字H20052118

【生产企业】济南东方制药有限公司